Украинцы тратят миллиарды гривень на лекарства с недоказанной эффективностью
В Украинском кризисном медиа-центре прошла пресс-конференция по результатам исследования рынка лекарственных средств с недостаточной доказательной базой. Как оказалось, таковых лекарств с сомнительной эффективностью и безопасностью - 26% от всего рынка медикаментов страны.
Почем обойдется заболеть
По словам врача, директора Программной инициативы «Громадське здоров’я Міжнародного фонду «Відродження» Виктории Тимошевской, каждый из нас, являясь пациентом в лечебном учреждении или покупая лекарства самостоятельно в аптеках, сталкивается с вопросом их качества, как минимум.
«Поэтому узнать у врача, почему он назначил для лечения именно этот препарат, а не другой, не просто право, но и обязанность пациента, если он человек ответственный за свое здоровье и заботится о толщине своего кошелька. По результатам нашего исследования, только на этапе амбулаторного лечения после посещения поликлиники сегодня люди тратят в среднем 600-800 гривен. Если же человек попадает в стационар, то только лечение там в течение недели среднем обходится 2700-3000 гривен, а если же заболевание серьезное или требуется операция, то сумма начинается с 10000 гривен», - сообщила Виктория Тимошевская.
Потратили 13,5 миллиарда гривень на лекарства с недоказанной эффективностью
По словам Евгения Гончара, врача, члена общественного совета при Министерстве охраны здоровья Украины, в 2017 году рынок аптекарских лекарственных средств, составлял 53,6 миллиарда гривен. Также 4,3 миллиарда было потрачено на закупку лекарств в больницы за счет местных бюджетов. 5,9 миллиарда было потрачено на международные закупки. А среди Топ-10 самых популярных препаратов, четыре не имеют документов, подтверждающих их эффективность при клиническом применении.
«Мы исследовали по открытым источникам только эффективность действующих веществ лекарств, не вдаваясь в торговые названия медикаментов, в состав которых они входят. Мы определились, что лекарственный препарат действительно эффективен, если он зарегистрирован и применяется в странах с жесткими правилами применения, проще говоря – в Евросоюзе и в США.
Было проанализировано примерно 1500 действующих веществ и их комбинаций. Они были разделены на группы: гомеопатические лекарства, лекарства растительного происхождения, лекарственные средства с признанной эффективностью и лекарственные средства с недоказанной эффективностью.
Гомеопатические средства не имеют доказанной эффективности, но они применяются в разных странах и в Украине на основе того, что доказана их безопасность. Таких лекарств было закуплено в стране на 1,1 миллиарда гривен в 2017 году.
Лекарственные средства растительного происхождения не внесены в стандарты оказания медицинской помощи, хотя они также применяются в большинстве стран на основании безопасности их состава для здоровья человека. Их было закуплено в стране на 3,2 миллиарда гривен.
Лекарственные средства, которые не входят в современные протоколы лечения заболеваний, хотя доказаны позитивные эффекты при их применении. Этих препаратов было закуплено на 9,2 миллиарда гривен.
И лекарственные средства с доказанной эффективностью, которые зарегистрированы во многих странах и официально внесены в протоколы лечения заболеваний. Их было в стране приобретено на 40,1 миллиарда гривен.
Иными словами, 13,5 миллиардов гривен было потрачено на покупку лекарств с недоказанной эффективностью, что и составило 26% от всего объема рынка лекарственных препаратов Украины в 2017 году», - сказал Евгений Гончар.
По его словам, лидером продаж лекарств с недоказанной эффективностью являются все нейропротекторы и ноотропы. На них было потрачено 2,6 миллиарда гривен.
Далее идут кардиопротекторы (1,1 млрд грн).
Целая группа препаратов для лечения ОРВИ, чья эффективность также не доказана (720 млн грн).
От каких болезней чаще всего умирают украинцы
По словам руководителя исследовательских проектов ОО «Украинская ассоциация борьбы с инсультом Дмитрия Гуляева, несмотря на широко распространенное мнение, что больше всего украинцев умирает от СПИДа, туберкулеза и других болезней, имеющих выраженный социальный характер, это далеко не так.
«На самом деле чаще всего украинцы умирают от сердечнососудистых, сосудисто-мозговых и онкологических заболеваний. Вот – тройка главных «убийц» наших граждан.
Во всем мире основа помощи при лечении инсультов – стационарное лечение в специализированных инсультных отделениях. И единственное лекарственное средство, которое действительно эффективно при лечении этой болезни – средство для растворения тромбов, возникших в сосудах, поставляющих кровь в головной мозг «Тромболизис». Цикл такого лечения стоит около 1000 долларов, и оно применяется при лечении острых инсультов, которые составляют 30% всех инсультов. В условиях Украины с учетом таких больных и в переводе на гривны получается 2,6 миллиарда гривен в год. И именно на эту же сумму продается в стране нейропротекторы, эффективность которых никем не доказана.
В то же время «Тромболизис» применялся в прошлом году всего в 400 случаях. А надо более 10 тысяч таких применений», - рассказал Дмитрий Гуляев.
Больницы также грешат покупкой таких лекарств
По словам юриста и члена правления ОО «Центр противодействия коррупции» Елены Щербан, их организация уже не первый год занимается проверкой закупки медикаментов за бюджетные средства, в том числе и медикаментов с недоказанной эффективностью.
«В 2016 году мы, например, выяснили, что департамент охраны здоровья Киевской городской государственной администрации закупил для лечения онкобольных чернобыльцев вытяжку из телячьей крови. И это в то время, когда онкобольные пациенты Киева не обеспечены базовой химиотерапией.
А в 2017 году лечебные учреждения страны на закупку медикаментов с недоказанной эффективностью потратили более 183 миллионов гривен бюджетных средств из общего количества 4,3 миллиарда гривен, потраченных на эти закупки», - сказала Елена Щербан.
Алексей Логинов